Primäre und sekundäre glomeruläre Erkrankungen: Update 2017 = Primary and secondary glomerular diseases : update 2017
IgA-Nephropathie Eine gezielt-enterale Budesonidgabe über 9 Monate verbessert die Proteinurie und stabilisiert die Nierenfunktion bei Patienten mit IgAN. Das gleiche gilt für eine orale Methylprednisolongabe über 6 - 8 Monate. Beide Studien zeigen relevante steroidassoziierte Nebenwirkungen, die...
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| Main Authors: | , , |
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| Format: | Article (Journal) |
| Language: | German |
| Published: |
2017
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| In: |
Deutsche medizinische Wochenschrift
Year: 2017, Volume: 142, Issue: 24, Pages: 1832-1836 |
| ISSN: | 1439-4413 |
| DOI: | 10.1055/s-0043-106484 |
| Online Access: | Verlag, Volltext: http://dx.doi.org/10.1055/s-0043-106484 Verlag, Volltext: http://www.thieme-connect.de.ezproxy.medma.uni-heidelberg.de/DOI/DOI?10.1055/s-0043-106484 
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| Author Notes: | Urs Benck, Bernhard Banas, Rainer Birck |
| Summary: | IgA-Nephropathie Eine gezielt-enterale Budesonidgabe über 9 Monate verbessert die Proteinurie und stabilisiert die Nierenfunktion bei Patienten mit IgAN. Das gleiche gilt für eine orale Methylprednisolongabe über 6 - 8 Monate. Beide Studien zeigen relevante steroidassoziierte Nebenwirkungen, die Nutzen/Risiko-Bewertung einer Steroidbehandlung bei IgAN ist deshalb weiter unklar. B-Zell-Depletion durch Rituximab hat bei IgAN-Patienten keine positiven Effekte. Membranöse Glomerulonephritis Humane Auto-Antikörper gegen das Podozytenprotein THSD7A können die Erkrankung klinisch und histologisch auslösen. Dies gilt äußerst wahrscheinlich analog für die häufigeren Phospholipase-A2-Rezeptor-Antikörper (PLA2R-Ak). Die pathogenetisch kausale Rolle dieser MGN-assoziierten Auto-Antikörper ist bewiesen. Eine erste randomisierte Phase 3-Studie ergab, dass Rituximab bei Patienten mit MGN im Vergleich zur supportiven Therapie höhere Proteinurie-definierte Remissionsraten erzielt. Ein positiver Effekt auf die Nierenfunktion wurde nicht gezeigt. |
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| Item Description: | Gesehen am 15.05.2018 |
| Physical Description: | Online Resource |
| ISSN: | 1439-4413 |
| DOI: | 10.1055/s-0043-106484 |