Anästhesiologische Aspekte bei der Lebertransplantation = Anesthesiological aspects of liver transplantation

Die Lebertransplantation (LTPL) ist für Patienten mit terminaler Leberinsuffizienz oder einem hepatozellulären Karzinom (HCC) die einzige kurative Option. Die Organverteilung erfolgt über Eurotransplant in Leiden, Niederlande. Für die Allokation ist der „Model of End-stage Liver Disease (MELD) S...

Ausführliche Beschreibung

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Bibliographische Detailangaben
Hauptverfasser: Dehne, Sarah (VerfasserIn) , Lund, Frederike (VerfasserIn) , Larmann, Jan (VerfasserIn) , Schmidt, Karsten (VerfasserIn) , Brenner, Thorsten (VerfasserIn) , Weigand, Markus A. (VerfasserIn) , Haken, Rebecca von (VerfasserIn)
Dokumenttyp: Article (Journal)
Sprache:Deutsch
Englisch
Veröffentlicht: 2. Mai 2019
In: Der Anaesthesist
Year: 2019, Jahrgang: 68, Heft: 6, Pages: 403-418
ISSN:1432-055X
DOI:10.1007/s00101-019-0595-x
Online-Zugang:Verlag, Volltext: https://doi.org/10.1007/s00101-019-0595-x
Volltext
Verfasserangaben:S. Dehne, F. Lund, J. Larmann, K. Schmidt, T. Brenner, M.A. Weigand, R. von Haken
Beschreibung
Zusammenfassung:Die Lebertransplantation (LTPL) ist für Patienten mit terminaler Leberinsuffizienz oder einem hepatozellulären Karzinom (HCC) die einzige kurative Option. Die Organverteilung erfolgt über Eurotransplant in Leiden, Niederlande. Für die Allokation ist der „Model of End-stage Liver Disease (MELD) Score“ wesentlich, der die Schwere der Lebererkrankung abbildet. Das heterogene Patientenkollektiv sowie hepatisch bedingte Komorbiditäten und ihre Dynamik stellen Herausforderungen dar. Dem Anästhesisten kommt die wichtige Aufgabe einer Einschätzung der Gesamtprognose zu; hierbei sind kardiale, pulmonale, renale und neurologische Komorbiditäten zu berücksichtigen. Operativ unterteilt sich die LTPL in mehrere Phasen. Für den Anästhesisten stellen neben dem Volumen‑, Wärme- und Gerinnungsmanagement häufig die kardiozirkulatorische Stabilisierung sowie der Ausgleich des Säure-Basen-Haushaltes wesentliche Aufgaben dar.
Beschreibung:Gesehen am 12.02.2020
Beschreibung:Online Resource
ISSN:1432-055X
DOI:10.1007/s00101-019-0595-x