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Topische Externa zur Prävention und Therapie hypertropher Narben und Keloide: eine Literaturrecherche = Topical preparations for prevention and treatment of hypertrophic scars and keloids

Hintergrund: Die Prävention und Therapie von hypertrophen Narben und Keloiden stellt eine besondere Herausforderung für den plastischen Chirurgen dar. Topische Externa sind aufgrund ihrer einfachen, nicht invasiven und schmerzfreien Anwendung eine attraktive Therapieoption. Von Seiten der Patiente...

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Main Authors: Fischer, Sebastian (Author) , Ernst, H. R. (Author) , Drücke, Daniel (Author) , Diehm, Yannick (Author) , Lehnhardt, Marcus (Author) , Daigeler, Adrien (Author)
Format: Article (Journal)
Language:German
Published: 15. Juni 2015
In: Handchirurgie, Mikrochirurgie, plastische Chirurgie
Year: 2015, Volume: 47, Issue: 04, Pages: 253-267
ISSN:1439-3980
DOI:10.1055/s-0035-1549919
Online Access:Verlag, lizenzpflichtig, Volltext: https://doi.org/10.1055/s-0035-1549919
Verlag, lizenzpflichtig, Volltext: http://www.thieme-connect.de/DOI/DOI?10.1055/s-0035-1549919
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Author Notes:S. Fischer, H.R. Ernst, D. Drücke, Y. Diehm, M. Lehnhardt, A. Daigeler

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520 |a Hintergrund: Die Prävention und Therapie von hypertrophen Narben und Keloiden stellt eine besondere Herausforderung für den plastischen Chirurgen dar. Topische Externa sind aufgrund ihrer einfachen, nicht invasiven und schmerzfreien Anwendung eine attraktive Therapieoption. Von Seiten der Patienten kommt dabei regelmäßig die Frage nach der Wirksamkeit topischer Externa auf, deren Klärung Gegenstand der vorliegenden Arbeit ist. Material und Methoden: Es wurde eine systematische Literaturrecherche in den Datenbanken Medline, Medline Plus, Oldmedline und Cochrane Library durchgeführt. Eingeschlossen und gegenübergestellt wurden sämtliche randomisierten kontrollierten Studien, Meta-analysen, systematische Übersichtsarbeiten, Anwendungsbeobachtungen und Fallbeispiele aus der deutschen und englischen Literatur, die sich mit im deutschsprachigen Raum zugelassenen Narbentopika befassen. Ergebnisse: Es konnten 14 topische Externa identifiziert werden. Es existieren jedoch wenige Daten bezüglich ihrer Wirksamkeit im Vergleich untereinander, mit anderen Therapieoptionen oder unbehandelten Kontrollen. Lediglich zu 6 Präparaten existierten Studien mit hohem Evidenzgrad. Contractubex zeigt dabei in der Prävention pathologischer Narben die besten Ergebnisse. Schlussfolgerung: Obwohl bei aktueller Datenlage Contractubex präventive Wirkung zeigt und empfohlen werden kann, sind weitere Studien notwendig, um die Evidenzlage zu stärken und vor allem auch die therapeutische Wirksamkeit topischer Externa zu belegen. 
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