Zirkadiane Rhythmik des Blutdrucks und der VCAM-1-Konzentration im Serum und Urin bei hypertensiven Schwangeren

Fragestellung: Vascular cell adhesion molecule-1 (VCAM-1) konnte in erhöhter Konzentration im Serum von hypertensiven Schwangeren nachgewiesen werden. Dies wird als Ausdruck der endothelialen Dysfunktion bei dieser Erkrankung gewertet. Daten zur renalen VCAM-1-Exkretion in der Schwangerschaft fehle...

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Main Authors: Heyl, Wolfgang (Author) , Heintz, B. (Author) , Reister, F. (Author) , Faridi, A. (Author) , Witte, Klaus (Author) , Lemmer, Björn (Author) , Rath, W. (Author)
Format: Article (Journal)
Language:German
Published: 31. Dezember 2000
In: Geburtshilfe und Frauenheilkunde
Year: 2000, Volume: 60, Issue: 10, Pages: 519-522
ISSN:1438-8804
DOI:10.1055/s-2000-8033
Online Access:Verlag, lizenzpflichtig, Volltext: https://doi.org/10.1055/s-2000-8033
Verlag, lizenzpflichtig, Volltext: http://www.thieme-connect.de/DOI/DOI?10.1055/s-2000-8033
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Author Notes:W. Heyl, B. Heintz, F. Reister, A. Faridi, K. Witte, B. Lemmer, W. Rath
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Summary:Fragestellung: Vascular cell adhesion molecule-1 (VCAM-1) konnte in erhöhter Konzentration im Serum von hypertensiven Schwangeren nachgewiesen werden. Dies wird als Ausdruck der endothelialen Dysfunktion bei dieser Erkrankung gewertet. Daten zur renalen VCAM-1-Exkretion in der Schwangerschaft fehlen bislang. Uns interessierte in diesem Zusammenhang die Frage, ob die VCAM-1-Konzentration im Serum und Urin einer Tag-/Nachtrhythmik unterliegt und in wieweit sie mit der Blutdruckrhythmik korreliert. Material und Methodik: Die Serum- und Urinproben von zehn normotensiven und zehn hypertensiven Schwangeren vergleichbaren Schwangerschaftsalters wurden hinsichtlich ihrer VCAM-1-Konzentration miteinander verglichen. Die Blutentnahmen erfolgten in stündlichen, die Urinabnahmen in 2-stündlichen Intervallen über einen Zeitraum von 24 Stunden bei gleichzeitigem 24-Stunden-Blutdruck-Monitoring (SpaceLabs 90 207). Die Bestimmung von VCAM-1 wurde mittels ELISA durchgeführt. Ergebnisse: Die mittlere VCAM-1-Serum-Konzentration war bei hypertensiven Schwangeren mit 851,5 ng/ml signifikant höher als bei den normotensiven mit 659,3 ng/ml (p < 0,01), ebenso die renale VCAM-Ausscheidung mit 62,0 pg/min versus 29,4 pg/min (p < 0,001). Eine zirkadiane Rhythmik ließ sich für den Serumspiegel nicht nachweisen. Demgegenüber zeigte die Urinexkretion von VCAM-1 sowohl bei den hypertensiven als auch bei den normotensiven Schwangeren eine zirkadiane Rhythmik mit einem Ausscheidungsmaximum tagsüber. Eine Korrelation zur zirkadianen Blutdruckrhythmik ergab sich dabei nicht. Schlussfolgerung: Wir konnten erstmals eine zirkadiane Ausscheidungsrhythmik für VCAM-1 im Urin normo- und hypertensiver Schwangerer nachweisen. Aufgrund der konstanten Serumspiegel in den beiden Untersuchungsgruppen ist davon auszugehen, dass die renale Ausscheidungsrate von VCAM-1 unabhängig vom Serumspiegel und von der 24-Stunden-Blutdruckrhythmik ist. Diese Ergebnisse sprechen für eine eigenständige renale endotheliale Dysfunktion bei der Präeklampsie.
Item Description:Gesehen am 14.04.2022
Physical Description:Online Resource
ISSN:1438-8804
DOI:10.1055/s-2000-8033