Ist eine Adjustierung an das Körpergewicht für niedermolekulares Heparin zur Therapie der TVT erforderlich?
<p>Die Therapie akuter thromboembolischer Erkrankungen mit niedermolekularem Heparin (NMH) in Körpergewichts-adjustierter Dosierung ist gut belegt. Zur Körpergewichts-unabhängigen Dosierung von NMH in der Therapie der akuten tiefen Beinvenenthrombose liegen zwei klinische Studien vor, die d...
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| Sprache: | Deutsch |
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2001
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Hämostaseologie
Year: 2001, Jahrgang: 21, Heft: 03, Pages: 143-145 |
| ISSN: | 2567-5761 |
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| Verfasserangaben: | J. Harenberg, H.K. Breddin, C.M. Kirchmaier |
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| 520 | |a <p>Die Therapie akuter thromboembolischer Erkrankungen mit niedermolekularem Heparin (NMH) in Körpergewichts-adjustierter Dosierung ist gut belegt. Zur Körpergewichts-unabhängigen Dosierung von NMH in der Therapie der akuten tiefen Beinvenenthrombose liegen zwei klinische Studien vor, die die Wirksamkeit und Verträglichkeit von 2-mal 8000 EaXa Certoparin täglich subkutan untersuchten. Vor Therapiebeginn betrug der Marder-Score 23,2 + 8,4 bei Patienten, die zu NMH und 23,9 + 8,9 bei Patienten, die zu unfraktioniertem Heparin (UFH) randomisiert wurden. Nach 10- bis 14-tägiger Therapie waren die Marder-Score-Werte signifikant niedriger unter NMH im Vergleich zu UFH: 18,9 + 9,7 versus 20,5 + 9,9. Die klinischen Ereignisse thromboembolischer Rezidive, schwerer Blutungskomplikationen und der Mortalität waren als zusammengefasstes Ereignis seltener unter NMH als unter UFH: 1,3% versus 5,0% (p = 0,08). Die Ergebnisse aus den zwei Studien zeigen, dass sowohl der Marder-Score als auch die klinisch-symptomatischen Thromboembolierezidive, Blutungskomplikationen und Mortalität im Vergleich zu UFH günstiger sind, wenn Patienten mit akuter tiefer Beinvenenthrombose das NMH Certoparin in fixer Dosierung subkutan erhalten. Eine Körpergewichts-adjustierte Therapie der Venenthrombose ist daher für das NMH Certoparin nicht notwendig. Die Übertragbarkeit der Ergebnisse auf andere NMH bleibt offen.</p> | ||
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