Rektumkarzinom: neoadjuvante Strategien und total neoadjuvante Therapie: Übersicht = Locally advanced rectal cancer: new neoadjuvant strategies and total neoadjuvant therapy

Die Behandlungsstrategien beim lokal fortgeschrittenen Rektumkarzinom sind stark im Wandel. Die in den Leitlinien für lokal fortgeschrittene Tumoren uniform empfohlene Therapie mit neoadjuvanter Radio(chemo)therapie (RChT), gefolgt von Chirurgie und ggf. adjuvanter Therapie ist mittlerweile zugunst...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser: Hofheinz, Ralf-Dieter (VerfasserIn)
Dokumenttyp: Article (Journal)
Sprache:Deutsch
Veröffentlicht: 05. März 2024
In: Zentralblatt für Chirurgie
Year: 2024, Jahrgang: 149, Heft: 01, Pages: 56-66
ISSN:1438-9592
DOI:10.1055/a-2241-0761
Online-Zugang:Verlag, lizenzpflichtig, Volltext: https://doi.org/10.1055/a-2241-0761
Volltext
Verfasserangaben:Ralf-Dieter Hofheinz
Beschreibung
Zusammenfassung:Die Behandlungsstrategien beim lokal fortgeschrittenen Rektumkarzinom sind stark im Wandel. Die in den Leitlinien für lokal fortgeschrittene Tumoren uniform empfohlene Therapie mit neoadjuvanter Radio(chemo)therapie (RChT), gefolgt von Chirurgie und ggf. adjuvanter Therapie ist mittlerweile zugunsten folgender Konzepte verlassen: 1. verlängerte neoadjuvante Therapie („mehr Chemotherapie vor der Operation“ als totale neoadjuvante Therapie, TNT, bezeichnet); 2. Organerhalt bei Patienten mit einem kompletten klinischen Ansprechen nach einer neoadjuvanten RChT; 3. Verzicht auf Strahlentherapie bei niedrigem Lokalrezidivrisiko; 4. definitive Immuntherapie mit Checkpoint-Inhibitoren bei Patient*innen mit einem mikrosatelliteninstabilen (MSI) Primärtumor. Im vorliegenden Beitrag sollen ausgehend vom leitlinienbasierten Status quo diese 4 neuen Strategien und aktuelle Studienkonzepte diskutiert werden.
Beschreibung:Gesehen am 17.03.2025
Beschreibung:Online Resource
ISSN:1438-9592
DOI:10.1055/a-2241-0761