Diagnostik und operative Therapie von Weichteilsarkomen der Extremitäten

Weichteilsarkome sind seltene, heterogene Tumoren mit typischer Lokalisation an den Extremitäten. Die Diagnostik umfasst eine Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel und, in der Regel, eine Biopsie, die an einem Zentrum erfolgen sollte, an dem auch die spätere Resektion geplant ist. Obe...

Ausführliche Beschreibung

Gespeichert in:
Bibliographische Detailangaben
Hauptverfasser: Bollmann, Jakob (VerfasserIn) , Deisenhofer, Julian (VerfasserIn) , Lehner, Burkhard (VerfasserIn)
Dokumenttyp: Article (Journal)
Sprache:Deutsch
Veröffentlicht: 14 August 2025
In: Die Onkologie
Year: 2025, Jahrgang: 31, Heft: 9, Pages: 937-948
ISSN:2731-7234
DOI:10.1007/s00761-025-01787-0
Online-Zugang:Verlag, lizenzpflichtig, Volltext: https://doi.org/10.1007/s00761-025-01787-0
Volltext
Verfasserangaben:Jakob Bollmann, Julian Deisenhofer, Burkhard Lehner

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520 |a Weichteilsarkome sind seltene, heterogene Tumoren mit typischer Lokalisation an den Extremitäten. Die Diagnostik umfasst eine Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel und, in der Regel, eine Biopsie, die an einem Zentrum erfolgen sollte, an dem auch die spätere Resektion geplant ist. Oberstes Ziel der Therapie ist die weite Tumorresektion im Gesunden (R0-Resektion), da positive Resektionsränder (R1- oder R2-Resektionen) mit einem deutlich erhöhten Rezidiv- und Mortalitätsrisiko einhergehen. Durch interdisziplinäre Therapien ist in den meisten Fällen eine Extremitäten-erhaltende Operation möglich. Die meisten Patient*innen erhalten eine additive neoadjuvante oder adjuvante Strahlentherapie. Je nach Tumorentität wird eine neoadjuvante oder adjuvante Chemotherapie durchgeführt. In Einzelfällen kann eine isolierte Extremitätenperfusion erfolgen. Die Behandlung sollte ausschließlich an spezialisierten Sarkomzentren erfolgen, da sich hierdurch das Überleben signifikant verbessert. Eine strukturierte Nachsorge zur frühzeitigen Erkennung von Lokalrezidiven oder Metastasen ist essenziell. 
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