Multimodality imaging in pulmonary hypertension
Pulmonary hypertension (PH) is a pathophysiological condition defined as an increase in mean pulmonary artery pressure of ≥ 25 mm Hg at rest. Although right heart catheterization remains an essential step in the diagnostic algorithm—particularly for pulmonary arterial hypertension—noninvasive multim...
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| Main Authors: | , |
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| Format: | Article (Journal) |
| Language: | English |
| Published: |
18 February 2015
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| In: |
The Canadian journal of cardiology
Year: 2015, Volume: 31, Issue: 4, Pages: 440-459 |
| ISSN: | 1916-7075 |
| DOI: | 10.1016/j.cjca.2015.02.012 |
| Online Access: | Verlag, Volltext: http://dx.doi.org/10.1016/j.cjca.2015.02.012 Verlag, Volltext: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0828282X15001269 
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| Author Notes: | Eduardo Bossone, Santo Dellegrottaglie, Smita Patel, Ekkehard Grunig, Antonello D'Andrea, Francesco Ferrara, Paola Gargiulo, Michele D'Alto, Andrea Soricelli, Antonio Cittadini, Javier Sanz, Pasquale Perrone-Filardi, and Melvyn Rubenfire |
| Summary: | Pulmonary hypertension (PH) is a pathophysiological condition defined as an increase in mean pulmonary artery pressure of ≥ 25 mm Hg at rest. Although right heart catheterization remains an essential step in the diagnostic algorithm—particularly for pulmonary arterial hypertension—noninvasive multimodality imaging plays an important role in defining the cause, assessing outcome, monitoring the efficacy of specific therapeutic interventions, and detecting the preclinical stage of disease. We review the role of multimodality imaging in the evaluation of PH—including echocardiography, chest computed tomography, cardiovascular magnetic resonance imaging, and nuclear imaging—the choice of which depends on individual patient-based indications provided by the clinical team in accordance with current guidelines, also taking into account institutional expertise, patient safety and convenience, and repeatability. Recent advances in cardiac imaging (3-dimensional echocardiography and strain imaging, tissue characterization, and 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography) may provide new insights into the pathophysiological characteristics of the right heart-pulmonary circulation unit. L’hypertension pulmonaire (HP) est une affection physiopathologique définie par l’augmentation de la pression artérielle pulmonaire moyenne de ≥ 25 mm Hg au repos. Bien que le cathétérisme du cœur droit demeure une étape essentielle de l’algorithme diagnostique, particulièrement pour l’hypertension artérielle pulmonaire, l’imagerie multimodale non invasive joue un rôle important dans la définition de la cause, l’évaluation du résultat, la surveillance de l’efficacité des interventions thérapeutiques particulières et la détection de la maladie au stade préclinique. Nous passons en revue le rôle de l’imagerie multimodale dans l’évaluation de la HP, à savoir l’échocardiographie, la tomodensitométrie du thorax, l’imagerie cardiovasculaire par résonance magnétique et l’imagerie nucléaire, dont le choix dépend des indications individuelles de chaque patient fournies par l’équipe clinique conformément aux lignes directrices actuelles, et en tenant compte de l’expertise institutionnelle, de la sécurité et du confort du patient et de la répétabilité. Les avancées récentes dans le domaine de l’imagerie cardiaque (échocardiographie tridimensionnelle et imagerie de déformation, caractérisation tissulaire et tomographie par émission de positons au [18F]-fluorodésoxyglucose) peuvent offrir de nouvelles perspectives sur les caractéristiques physiopathologiques de l’ensemble de la circulation pulmonaire et du coeur droit. |
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| Item Description: | Gesehen am 25.07.2017 |
| Physical Description: | Online Resource |
| ISSN: | 1916-7075 |
| DOI: | 10.1016/j.cjca.2015.02.012 |