Estimation of the potentially avoidable excess deaths associated with socioeconomic inequalities in cancer survival in Germany
Many countries have reported survival inequalities due to regional socioeconomic deprivation. To quantify the potential gain from eliminating cancer survival disadvantages associated with area-based deprivation in Germany, we calculated the number of avoidable excess deaths. We used population-based...
Saved in:
| Main Authors: | , , , , , , , , , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article (Journal) |
| Language: | English |
| Published: |
January-2 2021
|
| In: |
Cancers
Year: 2021, Volume: 13, Issue: 2, Pages: 1-14 |
| ISSN: | 2072-6694 |
| DOI: | 10.3390/cancers13020357 |
| Online Access: | Resolving-System, kostenfrei: https://doi.org/10.3390/cancers13020357 Resolving-System, kostenfrei: https://doi.org/10.25673/120707 
|
| Author Notes: | Lina Jansen, Josephine Kanbach, Isabelle Finke, Volker Arndt, Katharina Emrich, Bernd Holleczek, Hiltraud Kajüter, Joachim Kieschke, Werner Maier, Ron Pritzkuleit, Eunice Sirri, Lars Schwettmann, Cynthia Erb, Hermann Brenner and group for the German Cancer Survival Working |
| Summary: | Many countries have reported survival inequalities due to regional socioeconomic deprivation. To quantify the potential gain from eliminating cancer survival disadvantages associated with area-based deprivation in Germany, we calculated the number of avoidable excess deaths. We used population-based cancer registry data from 11 of 16 German federal states. Patients aged ≥15 years diagnosed with an invasive malignant tumor between 2008 and 2017 were included. Area-based socioeconomic deprivation was assessed using the quintiles of the German Index of Multiple Deprivation (GIMD) 2010 on a municipality level nationwide. Five-year age-standardized relative survival for 25 most common cancer sites and for total cancer were calculated using period analysis. Incidence and number of avoidable excess deaths in Germany in 2013–2016 were estimated. Summed over the 25 cancer sites, 4100 annual excess deaths (3.0% of all excess deaths) could have been avoided each year in Germany during the period 2013–2016 if relative survival were in all regions comparable with the least deprived regions. Colorectal, oral and pharynx, prostate, and bladder cancer contributed the largest numbers of avoidable excess deaths. Our results provide a good basis to estimate the potential of intervention programs for reducing socioeconomic inequalities in cancer burden in Germany. Viele Länder haben über Ungleichheiten bei den Überlebensraten berichtet, die auf regionale sozioökonomische Deprivation zurückzuführen sind. Um den potenziellen Nutzen zu quantifizieren, der sich aus der Beseitigung von Nachteilen beim Krebsüberleben ergibt, welche mit gebietsbezogener Deprivation in Deutschland assoziiert sind, berechneten wir die Anzahl der vermeidbaren überzähligen Todesfälle. Wir verwendeten bevölkerungsbezogene Krebsregisterdaten aus 11 der 16 deutschen Bundesländer. Eingeschlossen wurden Patienten im Alter von ≥ 15 Jahren, bei denen zwischen 2008 und 2017 ein invasiver maligner Tumor diagnostiziert wurde. Die gebietsbezogene sozioökonomische Deprivation wurde anhand der Quintile des „German Index of Multiple Deprivation“ (GIMD) 2010 auf Gemeindeebene bundesweit erfasst. Die altersstandardisierte relative 5-Jahres-Überlebensrate für die 25 häufigsten Krebserkrankungen sowie für alle Krebsarten insgesamt wurde mittels Periodenanalyse berechnet. Zudem wurden die Inzidenz und die Anzahl der vermeidbaren überzähligen Todesfälle in Deutschland für den Zeitraum 2013–2016 geschätzt. Über alle 25 Krebslokalisationen hinweg summiert, hätten in Deutschland im Zeitraum 2013–2016 jährlich 4100 überzählige Todesfälle (3,0 % aller überzähligen Todesfälle) vermieden werden können, wenn die relative Überlebensrate in allen Regionen mit jener der am wenigsten deprivierten Regionen vergleichbar gewesen wäre. Kolorektalkarzinome sowie Krebserkrankungen des Mund- und Rachenraums, der Prostata und der Harnblase trugen die größten Anteile an den vermeidbaren überzähligen Todesfällen bei. Unsere Ergebnisse bilden eine solide Grundlage, um das Potenzial von Interventionsprogrammen zur Verringerung sozioökonomischer Ungleichheiten bei der Krebslast in Deutschland abzuschätzen. [Mit KI übersetzt] |
|---|---|
| Physical Description: | Online Resource |
| ISSN: | 2072-6694 |
| DOI: | 10.3390/cancers13020357 |