Cluster analysis of prolonged grief, posttraumatic stress, and depression symptoms in bereaved asylum seekers and refugees
Background: Refugees and asylum seekers (ASRs) are frequently exposed to loss in addition to a variety of other stressors and often display high levels of various psychological symptoms. Objective: The study aimed to primarily determine clusters of prolonged grief disorder (PGD), posttraumatic stres...
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| Hauptverfasser: | , , , |
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| Dokumenttyp: | Article (Journal) |
| Sprache: | Englisch |
| Veröffentlicht: |
31 Jul 2024
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| In: |
European journal of psychotraumatology
Year: 2024, Jahrgang: 15, Heft: 1, Pages: 1-11 |
| ISSN: | 2000-8066 |
| DOI: | 10.1080/20008066.2024.2383525 |
| Online-Zugang: | Verlag, kostenfrei, Volltext: https://doi.org/10.1080/20008066.2024.2383525 |
| Verfasserangaben: | Hannah Comtesse, Hannah Edelhoff, Rita Rosner and Franziska Lechner-Meichsner |
| Zusammenfassung: | Background: Refugees and asylum seekers (ASRs) are frequently exposed to loss in addition to a variety of other stressors and often display high levels of various psychological symptoms. Objective: The study aimed to primarily determine clusters of prolonged grief disorder (PGD), posttraumatic stress disorder (PTSD), and depression symptoms in bereaved ASRs and secondly identify predictors of cluster membership. Sociodemographic - and flight-related variables were investigated in exploratory analyses. Method: ASRs in Germany (N = 92) with interpersonal loss exposure, i.e. at least one missing or deceased relative or friend, were assessed with interview-based questionnaires for PGD, PTSD, and depressive symptoms. We used k-means cluster analysis to distinguish symptom profiles and logistic regression analyses to identify predictors of cluster membership. Results: We found a three-cluster-solution. The PGD-cluster (30%) was characterised predominantly by PGD symptoms, while the PGD/PTSD-cluster (32%) had high PGD and PTSD and moderate depressive symptoms. The resilient cluster (38%) showed low symptoms overall. insecure residence status predicted membership in the PGD and PGD/PTSD clusters relative to the resilient cluster, whilst higher attachment anxiety predicted membership in the PGD/PTSD cluster relative to the other clusters. Explorative analysis revealed duration of stay as a significant predictor. Conclusion: Findings can extend the current knowledge about different symptom profiles among bereaved ASRs in Europe. Insights to attachment - and migration-related variables distinguishing between these profiles offer starting points for interventions. Bereaved asylum seekers and refugees in Germany can be grouped into three symptom clusters: (1) predominantly prolonged grief, (2) high prolonged grief, high posttraumatic stress, and moderate depressive symptoms, and (3) low symptom load.Attachment - and migration-related variables (i.e. residence status, duration of stay, and attachment anxiety) distinguish between cluster membership.Results highlight the importance of attending to profiles and not only single categories of symptoms and attachment features in bereaved asylum seekers and refugees. Bereaved asylum seekers and refugees in Germany can be grouped into three symptom clusters: (1) predominantly prolonged grief, (2) high prolonged grief, high posttraumatic stress, and moderate depressive symptoms, and (3) low symptom load. Attachment - and migration-related variables (i.e. residence status, duration of stay, and attachment anxiety) distinguish between cluster membership. Results highlight the importance of attending to profiles and not only single categories of symptoms and attachment features in bereaved asylum seekers and refugees. Hintergrund: Geflüchtete und Asylsuchende sind neben einer Vielzahl anderer Stressfaktoren häufig Verlusterfahrungen ausgesetzt und weisen oft ein hohes Ausmaß an verschiedenen psychischen Symptomen auf. Ziel: Die Studie zielte darauf ab, primär Cluster von Symptomen der anhaltenden Trauerstörung (PGD), der posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) und der Depression bei trauernden Asylsuchenden und Geflüchteten zu identifizieren sowie zweitens Prädiktoren für die Clusterzugehörigkeit zu bestimmen. In explorativen Analysen wurden soziodemografische und fluchtbezogene Variablen untersucht. Methode: Asylsuchende und Geflüchtete in Deutschland (N = 92), die einen zwischenmenschlichen Verlust erlitten hatten (d. h. mindestens einen vermissten oder verstorbenen Angehörigen oder Freund), wurden mittels interviewbasierter Fragebögen hinsichtlich PGD-, PTBS- und Depressionssymptomen untersucht. Zur Unterscheidung von Symptomprofilen wurde eine k-Means-Clusteranalyse eingesetzt, und zur Identifizierung von Prädiktoren für die Clusterzugehörigkeit wurden logistische Regressionsanalysen durchgeführt. Ergebnisse: Es ergab sich eine Drei-Cluster-Lösung. Das PGD-Cluster (30 %) war vorwiegend durch PGD-Symptome gekennzeichnet, während das PGD/PTBS-Cluster (32 %) hohe PGD- und PTBS-Werte sowie moderate Depressionssymptome aufwies. Das resiliente Cluster (38 %) zeigte insgesamt eine geringe Symptombelastung. Ein unsicherer Aufenthaltsstatus sagte die Zugehörigkeit zu den PGD- und PGD/PTBS-Clustern (im Vergleich zum resilienten Cluster) voraus, während eine höhere Bindungsangst die Zugehörigkeit zum PGD/PTBS-Cluster (im Vergleich zu den anderen Clustern) vorhersagte. Explorative Analysen identifizierten die Aufenthaltsdauer als signifikanten Prädiktor. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse erweitern das Wissen über unterschiedliche Symptomprofile bei trauernden Asylsuchenden und Geflüchteten in Europa. Erkenntnisse zu bindungs- und migrationsbezogenen Variablen, die zwischen diesen Profilen differenzieren, bieten Ansatzpunkte für Interventionen. Trauernde Asylsuchende und Geflüchtete in Deutschland lassen sich in drei Symptomcluster einteilen: (1) vorwiegend anhaltende Trauer, (2) hohe anhaltende Trauer, hohe posttraumatische Belastung und moderate Depressionssymptome sowie (3) geringe Symptombelastung. Bindungs- und migrationsbezogene Variablen (d. h. Aufenthaltsstatus, Aufenthaltsdauer und Bindungsangst) unterscheiden zwischen den Clusterzugehörigkeiten. Die Ergebnisse unterstreichen, wie wichtig es ist, bei trauernden Asylsuchenden und Geflüchteten Profile zu betrachten und nicht nur einzelne Kategorien von Symptomen und Bindungsmerkmalen. Variablen im Zusammenhang mit Bindung und Migration (d. h. Aufenthaltsstatus, Aufenthaltsdauer und Bindungsangst) differenzieren zwischen den Cluster-Zugehörigkeiten. Die Ergebnisse unterstreichen, wie wichtig es ist, bei trauernden Asylsuchenden und Geflüchteten Profile zu berücksichtigen und nicht nur einzelne Kategorien von Symptomen und Bindungsmerkmalen. [Mit KI übersetzt] |
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| Beschreibung: | Gesehen am 10.03.2025 |
| Beschreibung: | Online Resource |
| ISSN: | 2000-8066 |
| DOI: | 10.1080/20008066.2024.2383525 |