The healthcare workforce shortage of nurses and physicians: practice, theory, evidence, and ways forward
The healthcare sector is ubiquitously plagued by workforce shortages in economies around the globe. The fragility of this structural shortage becomes apparent when external shocks, such as the COVID-19 pandemic, exacerbate the lack of workers in clinical practice. In this article, we summarize curre...
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| Hauptverfasser: | , , , |
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| Dokumenttyp: | Article (Journal) Buch/Monographie |
| Sprache: | Englisch |
| Veröffentlicht: |
Los Angeles
Sage
2024
Heidelberg Universitätsbibliothek Heidelberg 2024 |
| DOI: | 10.11588/heidok.00036055 |
| Online-Zugang: | Resolving-System, kostenfrei: https://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:bsz:16-heidok-360554 Resolving-System, kostenfrei: https://doi.org/10.11588/heidok.00036055 Verlag, kostenfrei, Volltext: http://www.ub.uni-heidelberg.de/archiv/36055 |
| Verfasserangaben: | Daniel Tobias Michaeli, Julia Caroline Michaeli, Sebastian Albers, Thomas Michaeli |
| Zusammenfassung: | The healthcare sector is ubiquitously plagued by workforce shortages in economies around the globe. The fragility of this structural shortage becomes apparent when external shocks, such as the COVID-19 pandemic, exacerbate the lack of workers in clinical practice. In this article, we summarize current trends in healthcare workforce development across the globe, review theoretical concepts of workforce shortages, and discuss policies to address them. In practice, developed countries often address workforce shortages with targeted migration policies. However, targeted workforce migration policies only intensify workforce shortages in low-and middle-income countries. Theoretical macroeconomic models suggest that supply shortages may result from too low wages, supply lagging behind demand, and social perception. Changes in the wage rate cannot sufficiently increase the supply of health professionals as scholars find inelastic wages for physicians and nurses. Nonpecuniary factors such as working conditions, job satisfaction, and intrinsic motivation are at least equally important as financial incentives. In conclusion, increased wages can only be part of a heterogeneous policy plan to address shortages. Migration and retirement levels of health professionals can temporarily mitigate workforce shortages but rarely change the underlying systemic issues. Increasing the number of places available in medical and nursing schools while also improving, both, financial and nonfinancial incentives for employees are long-term structural policy options. Der Gesundheitssektor ist weltweit mit einem allgegenwärtigen Personalmangel konfrontiert. Die Anfälligkeit, die diesem strukturellen Mangel zugrunde liegt, zeigt sich besonders deutlich, wenn externe Schocks – wie etwa die COVID-19-Pandemie – den Personalengpass in der klinischen Praxis weiter verschärfen. Im vorliegenden Artikel fassen wir aktuelle weltweite Trends bei der Personalentwicklung im Gesundheitswesen zusammen, beleuchten theoretische Konzepte zum Personalmangel und erörtern politische Maßnahmen zu dessen Bewältigung. In der Praxis begegnen Industrieländer dem Personalmangel häufig durch gezielte Migrationspolitik. Eine solche gezielte Anwerbung von Fachkräften verschärft jedoch den Mangel in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Theoretische makroökonomische Modelle legen nahe, dass Angebotsengpässe auf zu niedrige Löhne, ein hinter der Nachfrage zurückbleibendes Angebot sowie auf die gesellschaftliche Wahrnehmung zurückzuführen sein können. Änderungen des Lohnniveaus führen nicht zu einem hinreichenden Anstieg des Angebots an Gesundheitsfachkräften, da sich die Löhne für Ärztinnen und Ärzte sowie Pflegekräfte als unelastisch erweisen. Nicht-monetäre Faktoren wie Arbeitsbedingungen, Arbeitszufriedenheit und intrinsische Motivation sind mindestens ebenso wichtig wie finanzielle Anreize. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Lohnerhöhungen nur einen Teil eines vielfältigen politischen Maßnahmenpakets zur Bekämpfung des Personalmangels darstellen können. Migration und der Eintritt von Gesundheitsfachkräften in den Ruhestand können den Personalmangel zwar vorübergehend abmildern, ändern jedoch selten etwas an den zugrundeliegenden systemischen Problemen. Langfristig wirksame strukturelle politische Optionen bestehen darin, die Zahl der Studien- und Ausbildungsplätze in der Medizin und Pflege zu erhöhen und gleichzeitig sowohl die finanziellen als auch die nicht-finanziellen Anreize für die Beschäftigten zu verbessern. [Mit KI übersetzt] |
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| Beschreibung: | In: Policy, Politics, & Nursing Practice, 25 (2024), Nr. 4. pp. 216-227. ISSN 1527-1544 |
| Beschreibung: | Online Resource |
| DOI: | 10.11588/heidok.00036055 |