‘Can do’ versus ‘Do do’ in nursing home residents: identification of contextual factors discriminating groups with aligned or misaligned physical activity and physical capacity
Background Physical activity (PA) is fundamental to nursing home residents’ health. Likewise, physical capacity (PC) is essential to carry out activities of daily living. Although PC and PA are associated, misalignment has been reported in specific subgroups. Increased PC is oftentimes not linked to...
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| Main Authors: | , , , , , , , |
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| Format: | Article (Journal) |
| Language: | English |
| Published: |
2024
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| In: |
European review of aging and physical activity
Year: 2024, Volume: 21, Issue: 1, Pages: [1]-13 |
| ISSN: | 1861-6909 |
| DOI: | 10.1186/s11556-024-00365-4 |
| Online Access: | Verlag, kostenfrei, Volltext: https://doi.org/10.1186/s11556-024-00365-4
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| Author Notes: | Michael Adams, Alexander Elser, Madeleine Fricke, Lydia Jaufmann, Bettina Wollesen, Thomas Muehlbauer, Carl-Philipp Jansen and Michael Schwenk |
| Summary: | Background Physical activity (PA) is fundamental to nursing home residents’ health. Likewise, physical capacity (PC) is essential to carry out activities of daily living. Although PC and PA are associated, misalignment has been reported in specific subgroups. Increased PC is oftentimes not linked to high PA (i.e., Can do - don’t do) and vice versa (i.e., Can’t do - do do). Therefore, identifying other contextual factors influencing PA in misaligned groups is important. This study aimed to identify contextual factors in nursing home residents with aligned or misaligned PA and PC. Methods In total, 180 nursing home residents (≥ 65 years, 79.4% females) were divided into four quadrants (Q1: Can do - do do; Q2: Can do - don’t do; Q3: Can’t do - do do; Q4: Can’t do - don’t do) based on thresholds for PA (≥ or < 2,500 steps/day) and PC (≤ or > 0.5 m/s gait speed). Kruskal-Wallis H test and effect sizes (ES) were applied to analyze quadrants’ differences regarding PA (steps per day), objective motor capacity, life-space mobility, activities of daily living (ADL), psychosocial well-being, cognition, subjective mobility-related concerns, and spatial orientation. Results Specific contextual factors differed significantly between the groups. Compared to Q1, Q2 presents a significantly lower life-space mobility (ES: 0.35) and objective motor capacity (ES: 0-36-0.49); Q3 has a lower objective motor capacity (ES: 0.55–1.10); Q4 shows lower independence in ADL (ES: 0.57), life-space mobility (ES: 0.48), subjective mobility-related concerns (ES: 0.38) and objective motor capacity (ES: 0.99–1.08). No significant group differences were found for psychosocial well-being, cognition, and spatial orientation. Conclusions This study provides new insights into PA behavior of nursing home residents. Key variables linked to PA are objective motor capacity, life-space mobility, ADL, and subjective mobility-related concerns. Surprisingly, some potentially impactful variables such as cognition, orientation, and psychosocial well-being did not differ between the groups. This may suggest that these variables may not represent key targets for interventions aiming to improve PA. This study builds the foundation for further research into the underlying mechanisms behind PA behaviors and supports future efforts to plan specific, targeted interventions for nursing home residents. Trial registration The trial was prospectively registered at DRKS.de with registration number DRKS00021423 on April 16, 2020. Hintergrund: Körperliche Aktivität (KA) ist für die Gesundheit von Bewohnern von Pflegeheimen von grundlegender Bedeutung. Ebenso ist die körperliche Leistungsfähigkeit (KL) essenziell für die Bewältigung von Aktivitäten des täglichen Lebens. Obwohl KL und KA miteinander zusammenhängen, wurde in bestimmten Untergruppen eine Diskrepanz zwischen beiden beobachtet. Eine hohe KL geht oft nicht mit hoher KA einher (d. h. „können, aber nicht tun“), und umgekehrt (d. h. „nicht können, aber dennoch tun“). Daher ist es wichtig, weitere Kontextfaktoren zu identifizieren, die die KA in Gruppen mit einer solchen Diskrepanz beeinflussen. Ziel dieser Studie war es, Kontextfaktoren bei Pflegeheimbewohnern mit übereinstimmender bzw. nicht übereinstimmender KA und KL zu ermitteln. Methoden: Insgesamt 180 Pflegeheimbewohner (≥ 65 Jahre, 79,4 % Frauen) wurden anhand von Schwellenwerten für KA (≥ oder < 2.500 Schritte/Tag) und KL (≤ oder > 0,5 m/s Gehgeschwindigkeit) in vier Quadranten eingeteilt (Q1: können/tun; Q2: können/tun nicht; Q3: können nicht/tun; Q4: können nicht/tun nicht). Zur Analyse der Unterschiede zwischen den Quadranten hinsichtlich KA (Schritte pro Tag), objektiver motorischer Leistungsfähigkeit, Life-Space-Mobilität, Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL), psychosozialem Wohlbefinden, Kognition, subjektiven mobilitätsbezogenen Bedenken und räumlicher Orientierung wurden der Kruskal-Wallis-H-Test sowie Effektstärken (ES) herangezogen. Ergebnisse: Bestimmte Kontextfaktoren unterschieden sich signifikant zwischen den Gruppen. Im Vergleich zu Q1 wies Q2 eine signifikant geringere Life-Space-Mobilität (ES: 0,35) und objektive motorische Leistungsfähigkeit (ES: 0,36–0,49) auf; Q3 zeigte eine geringere objektive motorische Leistungsfähigkeit (ES: 0,55–1,10); Q4 wies eine geringere Selbstständigkeit bei den ADL (ES: 0,57), eine geringere Life-Space-Mobilität (ES: 0,48), mehr subjektive mobilitätsbezogene Bedenken (ES: 0,38) sowie eine geringere objektive motorische Leistungsfähigkeit (ES: 0,99–1,08) auf. Hinsichtlich psychosozialem Wohlbefinden, Kognition und räumlicher Orientierung wurden keine signifikanten Gruppenunterschiede festgestellt. Schlussfolgerungen Diese Studie liefert neue Erkenntnisse zum körperlichen Aktivitätsverhalten von Pflegeheimbewohnern. Zu den wesentlichen Variablen, die mit der körperlichen Aktivität zusammenhängen, gehören die objektive motorische Leistungsfähigkeit, die Mobilität im Lebensraum (Life-Space-Mobilität), die Fähigkeit zur Bewältigung von Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) sowie subjektive mobilitätsbezogene Bedenken. Überraschenderweise zeigten sich bei einigen potenziell einflussreichen Variablen – wie Kognition, Orientierung und psychosoziales Wohlbefinden – keine Unterschiede zwischen den Gruppen. Dies deutet darauf hin, dass diese Variablen möglicherweise keine zentralen Ansatzpunkte für Interventionen zur Steigerung der körperlichen Aktivität darstellen. Die Studie bildet die Grundlage für die weitere Erforschung der zugrundeliegenden Mechanismen des Aktivitätsverhaltens und unterstützt künftige Bemühungen zur Planung spezifischer, zielgerichteter Interventionen für Pflegeheimbewohner. Studienregistrierung Die Studie wurde am 16. April 2020 prospektiv unter der Nummer DRKS00021423 bei DRKS.de registriert. [Mit KI übersetzt] |
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| Item Description: | Online veröffentlicht: 12. November 2024 Gesehen am 30.07.2025 |
| Physical Description: | Online Resource |
| ISSN: | 1861-6909 |
| DOI: | 10.1186/s11556-024-00365-4 |