Towards the assessment of financial distress among cancer patients: a conceptual model of the financial effects of a tumour disease
Purpose: A conceptualisation of subjective financial distress as a consequence of a cancer diagnosis and treatment is still missing due to a lack of a comprehensive model accounting for all relevant dimensions of financial effects of cancer experienced by patients. Our goal was to derive a model for...
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| Format: | Article (Journal) |
| Language: | English |
| Published: |
12 February 2026
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| In: |
Supportive care in cancer
Year: 2026, Volume: 34, Issue: 3, Pages: 1-11 |
| ISSN: | 1433-7339 |
| DOI: | 10.1007/s00520-026-10395-6 |
| Online Access: | Verlag, kostenfrei, Volltext: https://doi.org/10.1007/s00520-026-10395-6
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| Author Notes: | Sophie Pauge, Andrea Züger, Luise Richter, Viktoria Mathies, Bastian Surmann, Thomas Ernst, Natalja Menold, Wolfgang Greiner, Eva C. Winkler, Katja Mehlis |
| Summary: | Purpose: A conceptualisation of subjective financial distress as a consequence of a cancer diagnosis and treatment is still missing due to a lack of a comprehensive model accounting for all relevant dimensions of financial effects of cancer experienced by patients. Our goal was to derive a model for the German healthcare system to shed light on the complex process of financial effects of cancer. Methods: The model was developed through systematic literature review and qualitative studies, including interviews with 18 cancer patients and a focus group with 4 social services representatives. The iterative process of model development was accompanied by an ongoing exchange in the interdisciplinary research team. Results: The developed model of financial effects of cancer experienced by patients consists of three dimensions: (1) actual and anticipated financial disadvantages, (2) behavioural and cognitive coping strategies, and (3) subjective financial distress conceptualised as negative effects in different aspects of daily living: employment, living situation, family, social participation, health promoting lifestyle, additional personally preferred treatments, navigating the health system, and a further area so-called unspecific. Conclusion: Subjective financial distress is driven by different financial effects of cancer experienced by patients and is perceived as negative in various aspects of daily living. While the identified categories of daily living can be observed in countries with universal healthcare coverage, the content and degree of each subcategory depend on country-specific characteristics. The introduced model can be used to inform the development of a new patient-reported outcome measure (PROM). Zielsetzung: Bislang fehlt eine Konzeptualisierung der subjektiven finanziellen Belastung infolge einer Krebsdiagnose und -behandlung, da es an einem umfassenden Modell mangelt, das alle relevanten Dimensionen der von Patienten erlebten finanziellen Auswirkungen von Krebs berücksichtigt. Unser Ziel war es, ein Modell für das deutsche Gesundheitssystem zu entwickeln, um den komplexen Prozess der finanziellen Auswirkungen von Krebs zu beleuchten. Methoden: Das Modell wurde durch eine systematische Literaturrecherche und qualitative Studien entwickelt; dazu gehörten Interviews mit 18 Krebspatienten sowie eine Fokusgruppe mit vier Vertretern des Sozialdienstes. Der iterative Prozess der Modellentwicklung wurde von einem kontinuierlichen Austausch innerhalb des interdisziplinären Forschungsteams begleitet. Ergebnisse: Das entwickelte Modell der von Patienten erlebten finanziellen Auswirkungen von Krebs umfasst drei Dimensionen: (1) tatsächliche und antizipierte finanzielle Nachteile, (2) verhaltensbezogene und kognitive Bewältigungsstrategien sowie (3) subjektive finanzielle Belastung, konzeptualisiert als negative Auswirkungen auf verschiedene Aspekte des täglichen Lebens: Erwerbstätigkeit, Wohnsituation, Familie, soziale Teilhabe, gesundheitsförderlicher Lebensstil, zusätzlich persönlich bevorzugte Behandlungen, Navigation durch das Gesundheitssystem sowie ein weiterer, als „unspezifisch“ bezeichneter Bereich. Schlussfolgerung: Die subjektive finanzielle Belastung wird durch verschiedene, von Patienten erlebte finanzielle Auswirkungen von Krebs hervorgerufen und in diversen Aspekten des täglichen Lebens als negativ wahrgenommen. Während die identifizierten Kategorien des täglichen Lebens auch in Ländern mit allgemeiner Gesundheitsversorgung zu beobachten sind, hängen Inhalt und Ausprägung der jeweiligen Unterkategorien von länderspezifischen Gegebenheiten ab. Das vorgestellte Modell kann als Grundlage für die Entwicklung eines neuen Instruments zur Erfassung patientenberichteter Ergebnisse (Patient-Reported Outcome Measure, PROM) dienen. [Mit KI übersetzt] |
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| Item Description: | Online veröffentlicht: 12. Februar 2026 Gesehen am 09.04.2026 |
| Physical Description: | Online Resource |
| ISSN: | 1433-7339 |
| DOI: | 10.1007/s00520-026-10395-6 |