Einfluss der Senkung des zentralen Venendrucks auf die Morbidität und Mortalität in der minimalinvasiven Leberchirurgie

Die Leberresektion stellt bis heute eine risikoreiche Operation dar. Obwohl in den vergangenen Jahren die Komplikationsraten auch durch den Einsatz von minimalinvasiven Techniken gesenkt werden konnten, bleibt die Morbidität und Mortalität hoch. Da die postoperative Morbidität und Mortalität mit...

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Dettagli Bibliografici
Autore principale: Dunker, Niccolo (Autore)
Natura: Book/Monograph Tesi
Lingua:tedesco
Pubblicazione: Heidelberg 28 Jul. 2026
DOI:10.11588/heidok.00039058
Soggetti:
Accesso online:Resolving-System, kostenfrei: https://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:bsz:16-heidok-390584
Resolving-System, kostenfrei: https://doi.org/10.11588/heidok.00039058
Verlag, kostenfrei, Volltext: http://www.ub.uni-heidelberg.de/archiv/39058
Langzeitarchivierung Nationalbibliothek, kostenfrei: https://d-nb.info/1414756577/34
Testo
Note sull'autore:vorgelegt von Niccolo Clemens Dunker ; Referent: Priv. Doz. Dr. med. Patrick Téoule
Descrizione
Riassunto:Die Leberresektion stellt bis heute eine risikoreiche Operation dar. Obwohl in den vergangenen Jahren die Komplikationsraten auch durch den Einsatz von minimalinvasiven Techniken gesenkt werden konnten, bleibt die Morbidität und Mortalität hoch. Da die postoperative Morbidität und Mortalität mit dem intraoperativen Blutverlust korreliert, wurden bereits verschieden Methoden untersucht, um den Blutverlust zu minimieren. Eine dieser Methoden ist die anästhesiologische Senkung des zentralen Venendrucks (ZVD). Jedoch ist die Senkung des ZVD mit gewissen Risiken verbunden. Das Ziel dieser Dissertation als Teil der PRESSURE-Studie war es, die Sicherheit der laparoskopischen Leberresektion ohne ZVD-Senkung in Bezug auf die postoperative Morbidität und Mortalität aufzuzeigen. Die PRESSURE-Studie wurde als prospektive randomisiert-kontrollierte Studie in der Chirurgischen Klinik des Universitätsklinikums Mannheim durchgeführt. Eingeschlossen wurden Patienten über 18 Jahren, welche eine elektive minimalinvasive Leberresektion erhielten. Vor der Operation wurden die PatientInnen in zwei Studienarme randomisiert, einer mit intraoperativer ZVD-Senkung ≤ 5 mmHg (Kontrollgruppe) und ein zweiter ohne ZVD-Senkung (Experimentalgruppe). Die Endpunktanalyse erfolgte sowohl hinsichtlich intraoperativer als auch perioperativer Parametern bis 90 Tage nach der Operation.
Descrizione fisica:Online Resource
DOI:10.11588/heidok.00039058